Büyüme gelişmenin bitmesi ile beraber kemik yapı kaynaklı anomalilerde ortodonti tedavisi, ortodonti uzmanının planladığı, plastik cerrahların uyguladığı ortognatik cerrahi ile desteklenmelidir. Doğru ameliyat planlaması için Panoramik, Lateral Sefalometrik ve PA röntgen analizlerinin hastanın cephe ve profil görüntüleriyle beraber değerlendirilmesi gereklidir. Alt, üst çene kemikleri kafa kaidesi için en ideal oranlara ve konumlara getirilmeli ve o şekilde sabitlenmelidir. Tam teşekküllü bir hastanede genel anestezi altında yapılan cerrahi işlem sonrası, hasta bir gece hastanede yatar. Üç hafta boyunca pipetle beslenmesi gerekir, çünkü 3 Hafta boyunca ağızda bulunan dişlerin oturdugu splint ve elastikler çıkartılmaz, sonrasında splint çıkartılır, lastik kullanımı tedavi sonlanana kadar devam eder